膝痛シリーズ【第8回】膝の手術を選ぶ前に知っておきたいこと

〜人工膝関節置換術を成功させるカギ〜

「もう歩けないから手術しかないと言われた…」
「人工膝にすれば、痛みはゼロになるんでしょ？」

そんな風に思っている方に、絶対に知っておいてほしいことがあります。

変形性膝関節症が重度に進行し、日常生活に支障が大きい場合、
最後の選択肢として選ばれるのが 人工膝関節置換術（TKA） です。

すり減った軟骨や骨を取り除き、人工の金属や樹脂のパーツで関節を置き換えます。

実際には…

✅ 約20%の人が「痛みが残った」と感じている
✅ 思ったほど曲がらない、階段が怖いという声も
✅ 術後に筋力低下が残ると満足度が下がる

など、「入れれば安心」と思っていたのに満足できないケースが存在します。

文献：Lingard EA et al. Predicting the outcome of total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am, 2004.

同じ手術を受けても、
「満足する人」と「痛みや動作の不満が残る人」。

その差を生むのが、**手術前の体づくり＝プレハビリ（術前リハビリ）**です。

✅ 大腿四頭筋を鍛えておくと、術後の歩行が早く安定する
✅ 正しい歩き方を覚えておくと、退院後も関節を守れる
✅ 体重を少しでも減らせば、人工膝への負担を減らせる

実際に、術前に筋力を高めておくと、
術後の回復が早く、痛みが少なく、日常復帰がスムーズになることが
科学的に証明されています。

Moyer R et al. The value of prehabilitation in total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am, 2017.

もし
「手術するから今はできるだけ安静にしておこう…」
と思っていたら、むしろ逆効果です！

手術の準備は、手術台に上がる前から始まっている。
これが今の新常識です。

✔️ 運動療法や保存療法を十分にやっても生活が大きく制限される
✔️ 夜間の安静時痛が強く、睡眠がとれない
✔️ 立ち座り・歩行が極端に困難で、日常生活が送れない

こうした状況なら、専門医と相談して最適なタイミングで手術を選びましょう。

プライズネスでは、

🔹 AI姿勢分析で膝の状態を可視化
🔹 理学療法士が術前の体力UPをサポート
🔹 術後の機能回復もマンツーマンでサポート
🔹 必要に応じて専門病院と連携

「手術前も、手術後も、ずっと安心」をお届けします。

• 人工膝でも、100%痛みゼロではない
• 満足度を高めるカギは、手術前の筋力・動作の準備
• 迷ったら、保存療法のプロに相談を！

📌 次回（第9回）は、
「手術後のリハビリと再発予防」 について、
どこまで動かす？どこに注意する？をお伝えします！