少年野球の野球肩とは？投げると肩が痛い原因・リトルリーグショルダーを理学療法士が解説｜札幌
2026/10/01
少年野球の「野球肩」とは？
投げると肩が痛い原因・リトルリーグショルダーを理学療法士が解説
「練習後に肩を気にしている」
「最近、腕が振りにくそう」
「球速が落ちてきた気がする」
少年野球をしているお子さんに、このような変化はありませんか？
一般的に「野球肩」と呼ばれますが、野球肩も1つの病気の名前ではありません。
投球動作を繰り返すことで、肩関節や周囲の筋肉・腱、そして成長期では骨の成長部分に障害が起こることがあります。
今回は、少年野球で特に知っておきたい Little League Shoulder（リトルリーグショルダー） を中心に、子どもの野球肩について最新の研究をもとに解説します。
上腕骨近位骨端線障害
などと呼ばれる障害です。
そもそも「野球肩」とは？
野球肩とは、投球動作によって肩周囲に起こるさまざまな障害の総称です。
年代によって起こりやすい問題は異なります。
「まだ小学生だから大きな肩のケガはしない」と考えるのは適切ではありません。
Little League Shoulderとは？
Little League Shoulderは、骨格がまだ成熟していない投球選手に起こる代表的な肩の障害です。
上腕骨の肩に近い部分には、 上腕骨近位骨端線 と呼ばれる成長部分があります。
投球によって、この成長部分に繰り返しストレスがかかることで痛みなどが生じます。
↓
肩に大きな回旋・牽引ストレス
↓
上腕骨近位の成長部分に反復負荷
↓
骨端線の変化
↓
投球時の肩痛・圧痛・投球困難
何歳くらいに多い？
Little League Shoulderについてまとめたシステマティックレビューでは、23研究・266名が対象となり、平均年齢は12.8歳でした。
もちろん「12歳になったら危険」という意味ではありません。
重要なのは、 骨端線がまだ閉じていない成長期の投球選手 で起こりうるということです。
なぜ投げると肩の成長部分に負担がかかる？
投球動作では肩が非常に大きな速度で回転します。
特に腕を後ろへ引くレイトコッキング期では肩は大きく外旋し、その後の加速期には急激に内旋します。
↓
肩が大きく外旋する
↓
ボールを前へ加速する
↓
肩に強い回旋力が発生
↓
成長部分にも反復ストレス
このストレスを何百回、何千回と繰り返すことで、まだ成熟していない骨端線に負担が蓄積する可能性があります。
Little League Shoulderではどんな症状が出る？
代表的なのは投球時の肩の痛みです。
痛みが繰り返す場合には無理に投げ続けず、整形外科などで適切な診察を受けることが重要です。
最近の研究では「骨端線だけを見る」では不十分？
Little League Shoulderは、従来、上腕骨近位骨端線の拡大や変化を中心に考えられてきました。
しかし2024年に発表されたレビューでは、Little League Shoulderを呈する若年野球選手で、 後方関節窩の形態変化（posterior glenoid dysplasia） が併存する可能性も指摘されています。
これは、少年野球の肩痛を見る際に非常に重要な視点です。
野球肩になりやすい子には特徴がある？
Little League Shoulderを含む投球障害を完全に予測することはできません。
しかし、少年野球の肩・肘障害ではいくつかのリスク要因が報告されています。
「肩が硬い＝悪い」は本当？
これは野球選手を見るうえで非常に重要なポイントです。
野球を長く続けている投手では、投球側の肩が
といった適応が起こることが知られています。
2025年に発表されたシステマティックレビューでは、投手の投球側肩には平均的に外旋増加と内旋減少がみられる一方、その一部は上腕骨後捻などの骨性適応によって説明されることが示されています。
そのため、 「内旋が硬いからストレッチすればいい」 と単純に判断するのは適切ではありません。
肩の評価では、
ことが重要です。
肩が痛いのに、なぜ股関節や体幹を見る？
理由は、投球が全身運動だからです。
↓
骨盤が回転する
↓
体幹・胸郭が回転する
↓
肩甲骨・肩へ力を伝える
↓
肘 → 手 → ボール
下半身や体幹で十分な動きが出せなければ、その不足分を肩や腕が補う可能性があります。
最近の研究では「投球による胸郭の変化」も注目されています
2026年には、高校野球選手を対象に、反復投球後の胸椎可動域の変化を調べた研究も報告されています。
投球は肩・肘だけでなく、胸椎を含む身体全体に影響する運動であることが研究されています。
「普段の柔軟性」だけではなく、「疲労したあとにどう変化するか」という視点も今後重要になります。
Little League Shoulderは治る？
Little League Shoulderについてまとめたシステマティックレビューでは、多くの選手がスポーツへ復帰しています。
つまり、適切に対応すれば多くの選手が野球へ戻れる一方で、 「痛みが消えたら終わり」ではない ことも分かります。
復帰時には単に痛みだけを見るのではなく、身体機能と投球負荷を段階的に戻すことが大切です。
Little League Shoulderになったら、どのくらい休む？
ここは「○週間休めば必ず治る」と一律には言えません。
2021年のシステマティックレビューでは、治療方法は以前の長期間の完全休止から、 一定期間の投球休止と段階的なスポーツ復帰 へ変化してきたことが報告されています。
ただし、復帰基準について明確に記載した研究は半数以下でした。
まず医療機関の診断と復帰方針を確認し、そのうえで段階的に投球を戻すことが重要です。
こんな症状があれば整形外科を受診してください
成長期の肩痛ではLittle League Shoulderなどが隠れている可能性があるため、繰り返す痛みがある場合には、まず整形外科などで適切な診察・画像評価を受けることをおすすめしています。
痛みがなくなれば、すぐ全力投球していい？
必ずしもそうではありません。
「全力投球できる準備が整っている」ことは
同じではありません。
復帰時には、
などを確認しながら、少しずつボールの距離・強度・球数を戻していくことが大切です。
理学療法士が野球肩の子どもを見るときに確認すること
野球肩を減らすために大切な5つのこと
注意したい状態
- 投球量が多い
- 疲れた状態で投げている
- 投手として連投している
- 肩痛を我慢している
- 過去に肩・肘を痛めたことがある
- 成長が著しい時期
- 肩や全身の動きに問題がある
負担を減らすために大切なこと
- 投球量を適切に管理する
- 十分な休養を取る
- 痛み・疲労を早く伝える
- 肩の状態を定期的に確認する
- 全身の身体機能を整える
- 段階的に投球負荷を上げる
- 成長に合わせて評価する
痛くなる前から身体を見ることが大切です。
よくある質問
Q. 野球肩とは何ですか？
投球動作を繰り返すことで肩周囲に起こるさまざまな障害の総称です。成長期ではLittle League Shoulderなど、骨端線に負担がかかる障害が起こります。
Q. Little League Shoulderとは何ですか？
成長期の投球選手に起こる上腕骨近位骨端線のオーバーユース障害です。投球時の肩痛や上腕骨近位部の圧痛などがみられます。
Q. 何歳くらいに多いですか？
骨端線が閉鎖する前の成長期に起こります。2021年のシステマティックレビューでは266名の平均年齢は12.8歳でした。
Q. 肩の内旋が硬ければストレッチした方がいいですか？
単純には判断できません。投球選手では骨性適応によって投球側の内旋が減少し、外旋が増加することがあります。左右差だけではなく、総回旋可動域、骨性適応、痛み、年齢なども含めて評価する必要があります。
Q. 痛みがなくなればすぐ試合で投げられますか？
障害の程度によって異なります。医療機関の方針を確認し、身体機能や投球時の症状を確認しながら段階的に投球負荷を増やすことが重要です。
Q. Little League Shoulderは治りますか？
システマティックレビューでは多くの選手がスポーツへ復帰しており、94.0％が何らかのスポーツへ、92.5％が元の競技レベルへ復帰していました。一方で18.7％に症状再発が報告されています。
Q. 肩が痛くなくても身体をチェックする意味はありますか？
あります。肩・肩甲骨・胸郭・体幹・股関節・下半身などを確認し、現在の身体の特徴を知ることで日頃の身体づくりに活かすことができます。ただし、検査だけで将来のケガを完全に予測することはできません。
第2回：少年野球の「野球肘」とは？肘が痛くなる原因・なりやすい子・受診の目安
第3回：少年野球の「野球肩」とは？投げると肩が痛い原因・Little League Shoulder
少年野球のカラダチェック・トレーニング
札幌市西区のリハビリジム プライズネスでは、 理学療法士が肩・肘だけではなく、 肩甲骨・胸郭・体幹・股関節・下半身・バランス・投球動作まで確認します。
現在肩や肘に痛みがある場合には、まず医療機関で適切な診断を受けていただくことを大切にしています。
大好きな野球を、できるだけ長く続けられる身体へ。
少年野球のケガ予防サポートを見るBednar ED, Kay J, Memon M, Simunovic N, Purcell L, Ayeni OR. Diagnosis and Management of Little League Shoulder: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2021;9(7):23259671211017563.
Myers NL, et al. A narrative review of little league shoulder: proximal humeral physis widening is only one piece of the puzzle, it is time to consider posterior glenoid dysplasia. JSES Int. 2024.
Paul RW, Sirch FR, Vata A, et al. Chronic Adaptations of the Shoulder in Baseball Pitchers: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2025;53(12):2984-2994.
Treatment and Prevention of Injuries in Skeletally Immature Throwing Athletes. J Am Acad Orthop Surg. 2025.
Jensen EJ, Pennock AT, Hulbert MA, et al. What Happens to Youth Baseball Players Diagnosed With Little League Shoulder and Little League Elbow Syndrome? J Pediatr Orthop. 2024;44(8):e722-e726.
Heyworth BE, Kramer DE, Martin DJ, Micheli LJ, Kocher MS, Bae DS. Trends in the Presentation, Management, and Outcomes of Little League Shoulder. Am J Sports Med. 2016.
Karasuyama M, et al. Preventive interventions for throwing injuries in baseball players: a scoping review. J Shoulder Elbow Surg. 2024.
肩・肘が痛くなる原因と予防を理学療法士が解説 → 第2回 少年野球の野球肘とは？
肘が痛くなる原因・なりやすい子・受診の目安を理学療法士が解説 →
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